种植义齿是由位于颌骨内的种植体和穿出并暴露于牙龈的开放部分组成。种植体是种植义齿的 特有结构,起着人工牙根和人工附着器的作用,后者为基台、基桩和附着于其上的人工义齿部分,起着功能和连接作用。
戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时, 颌力经过种植体直接传导到颌骨内或颌骨上,力量很快被传导和分散到较大的支持骨内,因而能够承受较大的 颌力,具有良好的支持作用。种植义齿通过基桩上的固位装置,将上部义齿固定,有良好的固位和稳定作用。种植义齿基托小或无基托,使患者感到舒适。
种植牙和一般假牙有什么区别?
种植牙和一般假牙所不同的是牙支持方式的不同,种植牙是种植体置入到颌骨内,咬颌力通过牙齿到种植体直接传递到颌骨,而其他的修复方法是由邻牙或粘膜作为支持,力量由假牙传达到基牙或粘膜再传向颌骨,由此引出了其功能、性质上的巨大差别。
1、修复类型的差别。
2、种植义齿的固定程度高,咬颌力大,不损害邻牙。
3、种植修复要通过手术完成,制造工艺要求高,操作复杂,费用高。
种植牙能维持多久,是病人首先关心的事情,也是种植医师关心的问题。瑞典 Branemark 种植系统有比较长期的统计观察报告。自 1965 年首期临床植入,于 1990 年发表的 24 年报告。其 700 名无牙颌患者在 759 个上颌或下颌,植入的 4636 个种植体随访观察, 5 年的成功率在上颌达到 84 %~ 92 %,在下颌达到 91 %~ 99 %; 10 年的成功率在上颌达到 81 %~ 82 %,在下颌达到 89 %~ 98 %; 15 年的成功率在上颌达到 78 %,在下颌达到 86 %。其最早植入的病人中至今有 30 多年,其修复和种植体依然在行使正常的功能,那么种植体到底能维持多长时间还有待研究。
常用的种植系统有一期手术种植体和二期手术种植体,一期性种植系统基台与种植体为一个直接相连的整体,基台直接伸入口内;二次性种植基台与种植体不是一个预成的整体,而是待种植体与其周围骨床直接愈合后,再切开粘骨膜行基台连接术。两者修复时间有一定差别。
一次性柱状种植较简单省事,通过一次手术便可完成,拆线后即可用暂时修复体修复,种植体稳定 3 个月后可取模,再过几周可完成恒久修复。最好一次手术完成后不要修复,等 8 周后种植体基本稳定可做一暂时修复体,等 6 个月之后在做永久修复体。
二期种植系统是最早由瑞典 Branemark 教授首创的。第一期手术植入种植体后 3 ~ 6 个月,上颌 5 ~ 6 个月,下颌 3 ~ 4 个月,待种植体与骨界面愈合后,种植体已可胜任支持修复体的功能,这时行二期手术,接出基台。再过 2 周,可以开始修复治疗,并定期复查。这种种植方法因其效果好,被广泛应用。
愈合过程不管哪类种植体都要 3 ~ 6 个月,然后开始修复, 6 ~ 18 个月为骨改建过程,以后进入稳定状态,但病人要定期复查,以保证有问题及时处理。
开创齿科种植牙研究中心,依据患者不同体质、不同年龄的差异,经多年的潜心研究,已形成种植牙诊、治、养的一套完整治疗体系,实现了昔日只闻“种瓜得瓜,种豆得豆”,如今可以“种牙得牙”的夙愿。